猫の尿管結石

尿管に結石が詰まると急性腎不を発症するので早期に摘出手術を行います。腎不全が重度の場合は救命できても慢性腎不全に移行することがあります。

尿管に閉塞していた結石。砂利のようです。

尿管結石の大きさは１〜２mm です。体の中にある小さな結石を確認するために、画像の解像度が高い機器が必要です。

レントゲン検査では、腎臓、尿管、膀胱の位置を確認します。結石がある場所と、全体的な位置が把握できます。

１、超音波検査で結石の位置を確認

２、開創

膀胱や尿管をくまなく確認するため、臍上から恥骨の前方まで大きく開腹を行います。消化管や大網や腹腔内脂肪を避け、隣接する大血管に注意し、尿管と腎臓を露出します。

３、尿管の切開と、結石の摘出

尿管と腎臓を覆う後腹膜の一部を切開して、尿管内に小さな切開を加えて結石を摘出します。

４、縫合

特殊な極細の縫合糸で尿管を細かく縫合して、尿漏れがないことを確認します。手術時間は1時間程度で終了します。

摘出した結石は、成分を分析します。また、尿を培養検査で細菌感染を確認します。

腎臓内に結石が存在する場合には、いずれ、尿管に詰まってしまうリスクを抱えています。

術前に加え、術中にもエコー検査を行い、腎盂で小切開を加えて結石を摘出します。

摘出した結石は成分を分析する検査を行います。その後は食事の管理が必要になります。

膀胱結石の手術は、上記に比べて手術の難易度は低いです。摘出した結石は成分の分析を行います。